Princípio ativo: terizidonaTerizidex
Laboratório
Fatol
Apresentação de Terizidex
Frasco plástico opaco com 50 cápsulas gelatinosas duras de 250mg.
Terizidex – Indicações
Terizidex é indicado na quimioterapia da tuberculose. Terizidex deve ser administrado considerando-se sempre as relações de compatibilidade, no caso da sensibilidade do bacilo, em combinação com outros agentes usados no tratamento da tuberculose. A terizidona é um agente valioso de reserva, para casos de resistência bacteriana ou principalmente em casos de incompatibilidade (sobretudo hepática) a outros produtos usados no tratamento da tuberculose.
Contra-indicações de Terizidex
Pessoas alérgicas aos componentes da fórmula não devem usar Terizidex. Pessoas com alergia comprovada à cicloserina não devem usar Terizidex. Terizidex é contra-indicado para crianças e pacientes menores de 14 anos.
Advertências
Fertilidade, carcinogênese e mutagênese: não há estudos suficientes sobre o assunto. Sangue e sistema linfático, organo-histopatologia: em estudos efetuados em animais, a terizidona não apresentou alterações do sangue e/ou bioquímicas, com exceção de problemas de crescimento em animais jovens. Cuidados: Terizidex só deve ser utilizado por gestantes ou mulheres que amamentam, mediante criteriosa avaliação médica de risco e benefício. Pacientes com insuficiência renal, esclerose cerebral em alto grau, alcoolismo, distúrbios psíquicos (sobretudo depressões e outras moléstias psicóticas), epilepsia, somente devem usar Terizidex sob criteriosa avaliação médica de risco e benefício Durante o tratamento com Terizidex, o paciente não deverá dirigir veículos automotores, operar máquinas ou máquinas e ferramentas elétricas, ou estar no trabalho sem apoio seguro (construções, escadarias, etc.) pois existem ocorrências de efeitos colaterais sobre o sistema nervoso central de pacientes que fazem uso de Terizidex. Assim, este medicamento, sendo tomado de acordo com prescrição médica, pode alterar a capacidade de reação de tal modo que venha a interferir na condução de veículos e máquinas ou no trabalho sem apoio seguro (construções, altura, escadarias, etc.) ou com máquinas e ferramentas elétricas. Este efeito é intensificado quando o paciente consome bebidas alcoólicas. Pacientes com tratamento ambulatorial devem ser monitorados pela equipe médica com freqüência, principalmente no período inicial do tratamento, pois esse monitoramento é importante para promover a cura do paciente.
Uso na gravidez de Terizidex
estudos em animais demonstram que a terizidona atravessa a barreira placentária. Também foi encontrada no leite materno. No bebê amamentado, existe a possibilidade de sensibilização, além de haver a possibilidade de disenterias (diarréias) e instalação de fungos e leveduras nas mucosas (por exemplo, no interior da boca). Em experimentos efetuados com animais, a terizidona não apresentou efeitos teratogênicos. Entretanto, o Terizidex só deve ser utilizado por mulheres grávidas, ou mulheres que estiverem amamentando, sob criteriosa avaliação de risco e benefício.
Interações medicamentosas de Terizidex
Isoniazida, protionamida, álcool: Estas substâncias podem intensificar os efeitos colaterais de Terizidex sobre o sistema nervoso central. A insoniazida, em administração concomitante com a terizidona, pode aumentar a possibilidade de ocorrência de convulsões. Estas possibilidades também podem se aplicar a outros medicamentos novos, de uso concomitante com Terizidex. O uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento potencializa os efeitos indesejáveis de Terizidex sobre o sistema nervoso central. Incompatibilidades: Não se conhece incompatibilidade de importância com a terizidona, porém, o paciente não deve fazer uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento. Interações com alimentos: não se conhece interação da terizidona com alimentos.
Reações adversas / Efeitos colaterais de Terizidex
Abrangência das reações adversas: dores de cabeça, tonturas, tremores, predisposição acentuada para espasmos, convulsões, excitabilidade, distúrbios psíquicos (por ex. depressões, psicoses), irritações gastrintestinais ocasionais, como náusea, dor de estômago, diarréias, flatulência, constipação, que cessam com a interrupção do tratamento. Um grande número de autores relata uma maior compatibilidade e uma reduzida parcela de efeitos colaterais da terizidona, em comparação com o agente análogo cicloserina. Num estudo de duplo cego, a terizidona se apresenta com uma porcentagem mais alta de efeitos colaterais quando comparada à cicloserina, entretanto, tais efeitos foram de uma porcentagem mais reduzida (3%) em tipos graves.
Terizidex – Posologia
Terizidex é apresentado sob a forma de cápsula gelatinosa dura, sem sabor, para uso oral e que contém no seu interior a substância ativa terizidona. Esta cápsula deve ser ingerida sem mastigá-la, e com bastante liquido (por exemplo, um copo dágua), uma a cada 6 ou 8 horas, a critério médico, sempre às refeições. Terizidex NÃO PODE SER PARTIDO OU MASTIGADO As doses terapêuticas indicadas de Terizidex são de 3 a 4 cápsulas de 250 mg por dia – uma cápsula a cada 6 ou 8 horas, ou seja, 750mg/dia até 1000 mg/ dia, sempre a critério médico. A duração do tratamento fica a critério médico, podendo, conforme os medicamentos combinados ao tratamento com Terizidex, estender-se por 6 a 12 meses.
Superdosagem
Estudos efetuados em animais demonstram que a terizidona possui uma baixa toxicidade. Porém, em casos de superdose, os sintomas descritos no item Reações Adversas podem se intensificar. Os sinais típicos de superdose são: tremores, predisposição aumentada de convulsões, ou distúrbios psíquicos (por ex. depressões, psicoses). O tratamento deve ser imediatamente interrompido e o paciente deve ser encaminhado a um hospital, para ser tratado com as medidas de emergência necessárias, sob supervisão médica. A terizidona pode ser removida por hemodiálise.
Terizidex – Informações
A terizidona é um derivado da cicloserina. É um medicamento utilizado na quimioterapia da tuberculose, cujo agente é o complexo Mycobacterium tuberculosis. Terizidex é administrado por via oral, facilitando o tratamento. Sua ação antiinfecciosa se dá, por interromper o metabolismo das bactérias, ao inibir algumas enzimas e por inibir a síntese do ácido micólico, no caso de Mycobacterium tuberculosis. FARMACOCINÉTICA A concentração máxima de terizidona, a nível sérico, é atingida em 2 a 3 horas, não necessariamente, após a ingestão oral de uma dose de 500 mg de terizidona, mas os níveis plasmáticos são maiores após a ingestão de 750 mg. Entretanto, a administração deverá ser feita em intervalos espaçados, ao longo do dia, em várias doses. Em indivíduos com função renal normal, a permanência da terizidona na corrente sangüínea é de aproximadamente 21 horas, sendo que a rapidez da eliminação é proporcional à dose administrada. A principal via de eliminação é a via renal e uma parte é também eliminada pelas fezes. A terizidona pode ser eliminada também por hemodiálise. Não há conhecimento de ligação da terizidona às proteínas do plasma.