Sulfato de Gentamicina

Princípio ativo: gentamicina

Sulfato de Gentamicina

gentamicina 10 mg, 20 mg, 40 mg. Veículo q.s.p.1 ml. Gentamicina 60 mg, 80 mg, 120 mg, 160 mg, 280 mg. Veículo q.s.p. 2 ml. Veículos: ácido láctico 85%, hidróxido de sódio, ácido etileno tetracético, metabissulfito de sódio.

via de administração: intramuscular. Adultos: função renal normal: 3 mg/kg/dia divididos em 3 doses (8/8 h). Infecções graves: 5 mg/kg/dia divididos em 3 doses (8/8 h). Crianças: abaixo de 7 dias e prematuros: 5 mg/kg/dia divididos em 2 doses (12/12 h). 7,5 mg/kg/ dia divididos em 3 doses (8/8 h). Meia- vida de 1 a 4 horas.

na disfunção renal pode haver risco de ototoxicidade, devido à vagarosa excreção de gentamicina, resultando no aumento da concentração no soro. Em tais pacientes a frequência da administração deverá ser reduzida, ou as doses adaptadas às condições renais do paciente. Em pacientes que tenham sido previamente tratados com drogas que afetam a função do oitavo par craniano, deverá ser usada com cautela e com conhecimento de que a toxicidade daqueles agentes pode ter ação cumulativa com a gentamicina. Deverá ser contra- indicada naqueles pacientes que tenham uma história de hipersensibilidade ou que tenham experimentado reações tóxicas em tratamentos anteriores com gentamicina ou outros aminoglicosídeos. Gentamicina não deve ser administrada em combinação com outras substâncias potencialmente ototóxicas ou nefrotóxicas. Embora estudos em animais não tenham revelado efeitos teratogênicos ou ototóxicos para o feto, Gentamicina Injetável só deverá ser usada em pacientes grávidas com estrita orientação do médico. O uso concomitante de gentamicina com potentes diuréticos como o ácido etacrínico ou furosemida, deve ser evitado, já que os diuréticos por si podem provocar ototoxicidade. Em adição, quando administrado por via endovenosa, os diuréticos podem aumentar a toxicidade dos aminoglicosídeos, alterando sua concentração no soro e tecidos. Foram reportados bloqueios muscular e paralisia respiratória em animais que receberam altas doses de gentamicina. A possibilidade de ocorrerem tais fenômenos no homem deve ser considerada quando aminoglicosídeos são administrados a pacientes que receberam anestésicos, agentes bloqueadores neuromusculares, tais como, succinilcolina ou tubocurarina ou transfusões volumosas de sangue citratado. Se ocorrer bloqueio neuromuscular, este efeito é antagonizado pelos sais de cálcio. Apesar de in vitro, a mistura de gentamicina e carbenicilina resultar em uma rápida e significante inativação da gentamicina, esta interação não ocorre em pacientes com função renal normal e que recebem ambas as drogas separadamente. As concentrações séricas dos aminoglicosídeos devem ser determinadas sempre que possíveis para assegurar níveis adequados e evitar concentrações potencialmente tóxicas. Como gentamicina, deve ser evitados níveis de 12 mcg/ml por tempo prolongado. O uso em pacientes idosos (acima de 65 anos) requer acompanhamento médico. – Interações medicamentosas: uso concomitante com outras drogas nefrotóxicas e/ou neurotóxicas (estreptomicina, neomicina, cefaloridina, kanamicina, vancomicina, polimixina B e polimixina E). Uso concomitante com diuréticos potentes, uma vez que podem potencializar o efeito ototóxico.

neurotoxicidade: efeitos adversos para o lado do ramo vestibular e/ou coclear do VIII par craniano têm sido reportados, principalmente em pacientes com alteração na função renal ou em pacientes que fazem uso de altas doses ou que se submetem a tratamentos prolongados. Estes efeitos incluem tonteiras, zumbido, sensação de ruídos nos ouvidos e perda de audição. Dormência, formigamento cutâneo, contraturas musculares e confusões também têm sido reportados. Nefrotoxicidade: ocorre mais frequentemente em pacientes com história de insuficiência renal.

pacientes com história de hipersensibilidade ou reações tóxicas à gentamicina. Uso concomitante com outras drogas nefrotóxicas e/ou neurotóxicas (estreptomicina, neomicina, cefaloridina, kanamicina, vancomicina, polimixina B e polimixina E). Uso concomitante com diuréticos potentes, uma vez que podem potencializar o efeito ototóxico. Não deve ser usada em pacientes grávidas, a não ser após uma análise do fator risco/benefício.

tratamento de infecções causadas por uma ou mais cepas de bactérias sensíveis a este antibiótico, incluindo Pseudomonas aeruginosa, Proteus sp. (indol positivo e indol negativo), Escherichia coli, Klebsiella- Enterobacter-Serratia sp, Citrobacter sp., Providencia e Neisseria gonorrhoeae e Staphylococcus sp, coagulase positiva e coagulase negativa, incluindo cepas penicilino e meticilinorresistentes.

caixa com 1 ampola de 2 ml e caixa com 2 ampolas de 1 ml.

LABORATÓRIO

DUCTO