Princípios ativos: citrato de potássio, citrato de sódio, cloreto de sódio, glicosePedialyte 90 Pó
Indicações de Pedialyte 90 Pó
Reposição das perdas acumuladas de água e eletrólitos (reidratação) ou para manutenção da hidratação (após a fase de reidratação), em quadros de doença diarréica aguda, de qualquer etiologia, tanto em crianças quanto em adultos.
Efeitos Colaterais de Pedialyte 90 Pó
Até o momento não se observaram reações adversas com a posologia recomendada. Administração aguda de sais de sódio, em quantidades acima da capacidade renal de excreção, produz aumento da osmolaridade, principalmente extracelular. Não há toxicidade crônica com o uso de soluções para TRO. Superdosagem: havendo diurese adequada nas primeiras horas de reidratação, dificilmente ocorrerá superdosagem, pois os rins excretam excessos de eletrólitos. A situação em que existe maior risco de superdosagem é o preparo incorreto, com menos água do que o recomendado, de produtos concentrados ou em pó/grânulos para diluição. Nesse caso, podem ocorrer, como conseqüências mais graves de superdosagem, hipernatremia e/ou hiperpotassemia. Hipernatremia e hiperpotassemia leves são geralmente assintomáticas. Hipernatremia severa pode manifestar-se por febre elevada, sede, oligúria acentuada, quadro neurológico com alteração da consciência, de letargia ao coma, irritabilidade, hiper-reflexia, rigidez de nuca e convulsões: não corrigida pode levar à lesão cerebral. Hiperpotassemia severa pode causar fraqueza e paralisia musculares, arritmias cardíacas, falência circulatória e parada cardíaca. Para tratamento de superdosagem recomenda-se acompanhamento com dosagens freqüentes de eletrólitos sangüíneos. Administração de água, alternadamente com solução para TRO, ou substituição por hidratação I.V., orientada por dosagens de eletrólitos sangüíneos. Em hiperpotassemia, acompanhamento por ECG; medidas paliativas de curta duração, visando impedir ação tóxica sobre o miocárdio, como injeção I.V. de gluconato de cálcio, infusão de soluções alcalinizantes, infusão de insulina e glicose (1U/4g) para favorecer a entrada de potássio nas células. Nos casos mais graves, de hipernatremia e/ou hiperpotassemia, diálise peritoneal.
Como Usar (Posologia)
Na fase de reidratação: a solução preparada com Pedialyte 90 Pó, de acordo com as instruções, deve ser oferecida com grande freqüência ao paciente, permitindo que o volume e a velocidade de ingestão sejam determinados por sua aceitação. Como regra geral, recomenda-se de 100 a 150 ml/kg de peso corporal, a serem administrados em período de 4 a 6 horas, é possível, entretanto, grande variação entre pacientes. Na fase de manutenção. A solução preparada com Pedialyte 90 Pó, de acordo com as instruções, deve ser oferecida com freqüência ao paciente, alternada com outros líquidos (leite, sucos, chás, água, sopas). Administrações de solução podem ser feitas adicionalmente a cada evacuação líquida. As soluções para TRO devem ser administradas exclusivamente por via oral, de preferência por colher ou copo, dependendo da idade do paciente. Em caso de vômitos ou falta de deglutição voluntária, as soluções podem ser administradas por sonda nasogástrica, pelo período necessário até que seja possível passar-se à administração por colher, copo ou mamadeira. Instruções para preparo da solução e conservação: diluir completamente o conteúdo do envelope em meio litro (500 ml) de água limpa, se possível previamente filtrada e/ou fervida. Depois de preparada, a solução deve ser mantida em vasilhame tampado e em lugar fresco, opcionalmente em refrigerador, podendo ser usada durante 24 horas. Passado esse prazo, o que restar de solução deve ser eliminada e, se necessário, deve-se preparar nova solução. Antes do preparo, armazenar os envelopes em local fresco e seco. – Superdosagem: havendo diurese adequada nas primeiras horas de reidratação, dificilmente ocorrerá superdosagem, pois os rins excretam excessos de eletrólitos. A situação em que existe maior risco de superdosagem é o preparo incorreto, com menos água do que o recomendado, de produtos concentrados ou em pó/grânulos para diluição. Nesse caso, podem ocorrer, como conseqüências mais graves de superdosagem, hipernatremia e/ou hiperpotassemia. Hipernatremia e hiperpotassemia leves são geralmente assintomáticas. Hipernatremia severa pode manifestar-se por febre elevada, sede, oligúria acentuada, quadro neurológico com alteração da consciência, de letargia ao coma, irritabilidade, hiper-reflexia, rigidez de nuca e convulsões; não corrigida pode levar à lesão cerebral. Hiperpotassemia severa pode causar fraqueza e paralisia musculares, arritmias cardíacas, falência circulatória e parada cardíaca. Para tratamento de superdosagem recomenda-se acompanhamento com dosagens freqüentes de eletrólitos sangüíneos. Administração de água, alternadamente com solução para TRO, ou substituição por hidratação I.V., orientada por dosagens de eletrólitos sangüíneos. Em hiperpotassemia, acompanhamento por ECG; medidas paliativas de curta duração, visando impedir ação tóxica sobre o miocárdio, como injeção I.V. de gluconato de cálcio, infusão de soluções alcalinizantes, infusão e glicose (1U/4g) para favorecer a entrada de potássio nas células. Nos casos mais graves, de hipernatremia e/ou hiperpotassemia, diálise peritoneal.
Contra-Indicações de Pedialyte 90 Pó
As soluções para TRO estão contra-indicadas em íleo paralítico, em obstrução ou perfuração intestinal e nos vômitos incoercíveis.
Precauções
Soluções orais contendo potássio devem ser usadas com cautela se a função renal estiver diminuída. Soluções para TRO podem ser usadas na gestação. – Advertências: deve-se seguir com atenção as instruções de preparo de produtos para TRO apresentados como soluções concentradas para diluição em água, ou como pó ou grânulos para diluição, usando as quantidades recomendadas de água. Após preparo da solução, o que não for consumido em 24 horas deve ser desprezado.
Apresentação
Cartucho com 1 envelope de 14,18 g (p/500 ml).
Composição
Cada envelope para preparar 500 ml de soluçãocontém: cloreto de sódio 2,34 g; citrato de potássio monoidratado 1,35 g; citrato de sódio diidratado 0,49 g; glicose anidra 10,00 g. Após preparada, a solução terá a seguinte composição hidroeletrolítica: sódio 90 mEq/l; potássio 25 mEq/l; cloreto 80 mEq/l; citrato 35 mEq/l; glicose 111 mMol/l.
Laboratório
Abbott Labs. do Brasil Ltda.