Princípio ativo: indapamidaIndapen Sr
Indapen SR
indapamida
Uso adulto
COMPOSIÇÃO E APRESENTAÇÃO – Indapen SR
Cada comprimido contém 1,5 mg de indapamida. Caixa contendo 30 comprimidos em 2 blisters, cada um com 15 comprimidos revestidos de liberação prolongada.
INDICAÇÃO: – Indapen SR
Hipertensão arterial essencial.
CONTRA-INDICAÇÕES: – Indapen SR
Hipersensibilidade às sulfonamidas; insuficiência hepática ou renal grave; encefalopatia hepática; hipocalemia.
PRECAUÇÕES: – Indapen SR
No caso de insuficiência hepática, a administração do diurético deve ser suspensa imediatamente. O sódio deve ser controlado antes do início do tratamento e depois, em intervalos regulares, mais frequentemente, em idosos e cirróticos. O risco de hipocalemia deve ser previsto em idosos e/ou desnutridos e/ou polimedicados; cirróticos portadores de edemas e ascite; coronarianos; portadores de insuficiência cardíaca. Nesses casos, o controle mais frequente da calemia torna- se necessário. Os diuréticos tiazídicos podem reduzir a excreção urinária do cálcio e ocasionar hipercalcemia transitória. Nos pacientes hiperuricêmicos, a tendência do ocorrer crises de gota pode aumentar. Hidratar o paciente e avaliar a função renal no início do tratamento.
INDAPEN SR contém um princípio ativo que pode induzir uma reação positiva nos testes realizados durante o controle ‘anti- dopping’.
Gravidez e lactação
A administração de diuréticos deve ser evitada durante a gravidez e nunca ser utilizado para o tratamento de edemas fisiológicos da gravidez. Os diuréticos podem provocar isquemia fetoplacentária, com risco de hipotrofia fetal. O aleitamento é desaconselhado, tendo em vista a passagem do princípio ativo através do leite materno.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS – Indapen SR
Lítio: pode ocorrer aumento da litemia acompanhada de sinais de superdosagem, como ocorre durante uma dieta hipossódica (diminuição da excreção urinária de lítio). Medicamentos não antiarrítmicos causadores de ‘torsades de pointes’ (astemizol, bepridil, eritromicina IV, halofantrina, pentamidina, sultoprida, terfenadina, vincamina): ” torsades de pointes” .
AINEs, salicilatos em doses elevadas: possível diminuição do efeito anti- hipertensivo da indapamida.
Anfotericina B (via IV), glico e mineralocorticoides, tetracosactídeo, laxativos: risco aumentado de hipocalemia.
Baclofeno: potencialização do efeito anti- hipertensivo. A hipocalemia que favorece os efeitos tóxicos dos digitálicos. Risco de hipotensão grave e/ou insuficiência renal aguda quando se inicia tratamento com um IECA nos pacientes com depleção sódica pré-existente. Na hipertensão essencial, quando um tratamento diurético anterior possa ter causado uma depleção de sódio, é necessário interromper o diurético 3 dias antes de iniciar o tratamento com o IECA, e introduzir um diurético hipocalemiante, se necessário; iniciar o tratamento com o IECA, administrando doses iniciais reduzidas e aumentando gradativamente estas doses. Na ICC, iniciar o tratamento com uma dose muito pequena de IECA, eventualmente após redução da dose do diurético hipocalemiante associado. Em todos os casos, vigiar a função renal nas primeiras semanas do tratamento pelo IECA.
Antiarrítmicos do grupo Ia (quinidina, hidroquinidina, disopirimida), amiodarona, bretílio, sotalol: ‘torsades de pointes’. Metformina: não utilizar a metformina quando a creatininemia ultrapassar 1,5 mg% (135 mmol/l) no homem e 1,2 mg% (110 mmol/l) na mulher.
Antidepressivos imipramínicos (tricíclicos), neurolépticos: risco de hipotensão ortostática aumentados (efeito aditivo).
Sais de cálcio: risco de hipercalcemia. Ciclosporina: risco de aumento da creatininemia. Corticoides, tetracosactídeo: diminuição do efeito anti- hipertensivo.
POSOLOGIA – Indapen SR
Um comprimido ao dia, de preferência pela manhã.
REAÇÕES ADVERSAS – Indapen SR
As reações adversas são, em sua maioria, dose- dependentes.
Hipocalemia, particularmente grave em grupos de risco.
Hiponatremia acompanhada por hipovolemia causadas por desidratação e hipotensão ortostática.
A perda de íons cloreto pode causar, secundariamente, alcalose metabólica compensada.
Elevação da uricemia e da glicemia no decorrer do tratamento. A utilização de diuréticos deve ser cuidadosamente avaliada em pacientes gotosos e diabéticos.
Muito raramente podem ser observados trombocitopenia, leucopenia, agranulocitose, aplasia de medula e anemia hemolítica.
Excepcionalmente pode- se observar hipercalcemia.
Venda Sob Prescrição Médica.
Ao persistirem os sintomas, o médico deverá ser consultado.
Registro no M.S. 1.0525.0017.
TORRENT do Brasil Ltda.
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