Princípio ativo: ampicilina
Cilinon
Classe terapêutica dos Antibioticos
Princípio ativo Ampicilina Sodica. Uso adulto. venda sob prescrição médica.
Indicações de Cilinon
É indicada em infecções causadas por germes Gram-positivos e Gram-negativos, sensíveis à ampicilina, tais como: bronquite aguda ou crônica, adenoidite, amigdalite, faringite, otite, sinusite, mastoidite, septicemias, endocardite bacteriana, meningite, febres tifóide e paratifóide, shiguelose, infecções dos tratos urinário e ginecológico, broncopneumonia.
Efeitos Colaterais de Cilinon
Reações alérgicas podem ocorrer principalmente em pessoas sensíveis às penicilinas e/ou naquelas com asma, eczema e febre do feno. Também pode ocorrer erupção ou “rash” cutâneo, podendo ser urticariforme ou maculopapular, aparecendo, em geral, após cerca de uma semana de uso.
Pacientes com mononucleose desenvolvem “rash” cutâneo com o uso de ampicilina, assim como aqueles portadores de leucemia linfóide. Existe controvérsia quanto à causa dessa reação cutânea provocada pela ampicilina, pois pode ocorrer o desaparecimento completo do “rash” com a continuidade do tratamento, o que favorece a hipótese de uma reação tóxica ao invés de alérgica. Porém, como em muitas ocasiões é impossível distingüir-se entre uma reação alérgica e tóxica, deve-se tomar precauções com seu uso, especialmente em pacientes com história de alergia a outras penicilinas.
Também podem ocorrer diarréia, náuseas e vômitos, porém são mais freqüentes com as apresentações orais da ampicilina.
Colite pseudomembranosa tem sido relatada em poucos casos. Também pode ocorrer febre, porém mais raramente.
Alguns casos de neutropenia já foram descritos.
Como para qualquer outra penicilina, pode ocorrer nefrite intersticial, porém com baixa freqüência. Alguns casos raros de convulsões em pacientes com nível sérico muito elevado foram relatados.
Como Usar (Posologia)
Adultos: de 1 a 2 g/24 horas, em doses divididas a cada 6 ou 8 horas.
Crianças: de 25 a 100 mg/kg/dia, em doses iguais a cada 6 ou 8 horas.
As doses podem ser aumentadas de acordo com a gravidade do caso. Nas meningites bacterianas recomenda-se até 14 g/dia para adultos e até 200 mg/kg/dia para crianças. O tratamento deve prolongar-se por 48 a 72 horas após cessarem os sintomas ou tornarem-se negativas as culturas.
Administração Intramuscular: Diluir com o diluente (água para injeção) o conteúdo do frasco-ampola e aplicar em injeção intramuscular profunda.
Administração Endovenosa Direta: Aplicar diretamente na veia, lentamente, de 3 a 5 minutos (500 mg) e 10 minutos (1000 mg).
Administração Endovenosa Contínua: Misturar a solução diluída em fluídos para infusão (soro fisiológico ou glicosado 5% ou 10%) obtendo uma concentração entre 2 a 30 mg/ml e aplicando em 4 a 8 horas de infusão contínua.
Contra-Indicações de Cilinon
É contra-indicada em pacientes sensíveis as penicilinas. Reações cruzadas com cefalosporinas podem ocorrer.
Usar com atenção em pacientes com histórias de asma, alergia, urticária, febre do feno, diarréia, colite ulcerativa, enterite regional, colite pseudomembranosa, mononucleose e na disfunção renal.
Precauções
Recomenda-se a realização de testes de sensibilidade bacteriológica antes da instituição da medicação antibiótica. Verificar cuidadosamente a sensibilidade do paciente, pois podem ocorrer reações anafiláticas que exigem tratamento de emergência.
Quando o produto foi usado por tempo prolongado poderão surgir superinfecções por germes resistentes. Doses elevadas em recém-nascidos ou em pacientes com uremia podem levar à convulsões.
A indicação do produto durante a gravidez ou amamentação deve levar em conta a relação risco/benefício, pois a segurança do uso nestes casos não está completamente estabelecida.
Modo de Uso (Posologia) de Cilinon
Adultos: de 1 a 2 g/24 horas, em doses divididas a cada 6 ou 8 horas.
Crianças: de 25 a 100 mg/kg/dia, em doses iguais a cada 6 ou 8 horas.
As doses podem ser aumentadas de acordo com a gravidade do caso. Nas meningites bacterianas recomenda-se até 14 g/dia para adultos e até 200 mg/kg/dia para crianças. O tratamento deve prolongar-se por 48 a 72 horas após cessarem os sintomas ou tornarem-se negativas as culturas.
Administração Intramuscular: Diluir com o diluente (água para injeção) o conteúdo do frasco-ampola e aplicar em injeção intramuscular profunda.
Administração Endovenosa Direta: Aplicar diretamente na veia, lentamente, de 3 a 5 minutos (500 mg) e 10 minutos (1000 mg).
Administração Endovenosa Contínua: Misturar a solução diluída em fluídos para infusão (soro fisiológico ou glicosado 5% ou 10%) obtendo uma concentração entre 2 a 30 mg/ml e aplicando em 4 a 8 horas de infusão contínua.
Interações Medicamentosas
Pacientes recebendo alopurinol para o tratamento de hiperuricemia podem desenvolver erupções cutâneas induzidas pela ampicilina.
Cloranfenicol, eritromicinas, sulfonamidas e tetraciclina podem interferir com o efeito bactericida da ampicilina.
Anticoncepcionais orais estrogênicos podem ter sua eficácia diminuida devido à estimulação do metabolismo dos estrógenos ou à redução da circulação enterohepática dos estrógenos.
É aconselhável o uso de outros métodos anticoncepcionais durante o uso da ampicilina.
Pacientes Idosos
O produto pode ser usado por pacientes com idade acima de 65 anos, desde que se observe as precauções necessárias. a depuração da ampicilina nesses pacientes está diminuída.
Farm. resp.: drª eliana de paula d. oriolo – crf-sp nº 6.704 – m.s. 1.0270.0043
Ariston indústrias químicas e farmacêuticas ltda.
Rua adherbal stresser, 84 – jardim arpoador – são paulo – sp – cep 05566-000
Serviço ao consumidor ariston: 0800-55-6222
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Superdosagem
As penicilinas apresentam baixa toxicidade direta no homem. O risco da administração de altas doses é o possível efeito irritante sobre o Sistema nervoso central e periférico, podendo causar ataque epileptiforme. A ampicilina é removível por hemodiálise, mas não por diálise peritoneal.
A ampicilina sódica fornece 61,9 mg (2,7mEq) de sódio em 1000 mg. Pacientes com tendência à hipernatremia devem ser monitorados quanto aos eletrólitos sangüíneos.
Laboratório
Ariston Inds. Químs. e Farms. Ltda.
Remédios da mesma Classe Terapêutica
Adermikon C, Ambezetal, Amicacina, Amicilon, Amikin
Remédios que contém o mesmo Princípio Ativo
Ambezetal, Ampicil, Amplitor, Binotal, Cilipen