Princípios ativos: ácido ascórbico (vitamina c), zincoCenevit Zincoácido ascórbico + zinco
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÕES
Comprimido Efervescente. Embalagem contendo 10 ou 30 comprimidos efervescentes.
USO ORAL
USO ADULTO E PEDIÁTRICO (Crianças acima de 10 anos de idade)
COMPOSIÇÃO:
Cada comprimido efervescente contém:
Composição concentração *IDR
ácido ascórbico (vitamina C) 1 g 2.222%
zinco (na forma de citrato de zinco triidratado) 10 mg 142,86%
**excipientes q.s.p 1 com. eferv. –
*Ingestão Diária Recomendada, baseada na posologia máxima.
**ácido cítrico, bicarbonato de sódio, sorbitol, corante alumínio laca amarelo crepúsculo 6, corante
amarelo crepúsculo 6, aspartamo, carbonato de sódio, essência de laranja, macrogol, benzoato sódio.
Atenção fenilcetonúricos: contém fenilalanina.
INFORMAÇÃO AO PACIENTE
Ação esperada do medicamento
Cenevit Zinco combina em sua fórmula a vitamina C e o zinco, dois micronutrientes essenciais que
desempenham importantes papéis em inúmeros processos metabólicos e atuam de modo
complementar para o adequado funcionamento do sistema imunológico. A deficiência de vitamina C
e/ou zinco pode comprometer o bom funcionamento das defesas do organismo contra doenças.
A vitamina C e o zinco não são produzidos pelo nosso organismo, portanto têm que ser obtidos de
fontes externas.
A vitamina C atua no sistema imunológico (sistema de defesa contra infecções), sendo necessária
para o funcionamento das células responsáveis pelas defesas do organismo. É fundamental para a
produção de colágeno que promove a cicatrização de feridas e têm importante função de barreira
contra a entrada de agentes infecciosos (vírus, bactérias, etc.) no organismo, pois o colágeno é parte
integrante da pele e mucosas, além de atuar no combate aos radicais livres.
Esta vitamina é armazenada apenas em pequenas quantidades pelo organismo, portanto recomendase
sua ingestão regular.
O ácido ascórbico desempenha papel importante na absorção do ferro dos alimentos, transformandoo
da forma férrica em ferrosa, oferecendo assim, proteção contra a anemia ferropriva. A vitamina C
natural (dos alimentos) e a sintética (dos suplementos vitamínicos) são similares e possuem o mesmo
poder de ação.
O zinco complementa a ação da vitamina C no sistema imunológico, pois também participa da
produção de anticorpos e da formação e funcionamento das células responsáveis pela defesa do
nosso organismo.
O zinco combate os radicais livres e atua na cicatrização de feridas, pois ele é necessário para a
formação do colágeno. As necessidades diárias de zinco são de 10 a 100 vezes maiores que a de
outros minerais, sendo comparáveis às necessidades diárias de ferro.
Cuidados de armazenamento
Manter o tubo tampado, à temperatura ambiente (15 ºC a 30 ºC). Proteger da luz e manter em lugar
seco.
Prazo de validade
O número do lote e o prazo de validade estão impressos no cartucho do medicamento. Não use
medicamento com o prazo de validade vencido. Antes de usar observe o aspecto do medicamento.
Gravidez e lactação
Informe seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término.
Informar ao médico se está amamentando.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Cuidados de administração
Siga corretamente o modo de usar. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação médica.
Interrupção do tratamento
Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Reações adversas
Informe seu médico o aparecimento de reações desagradáveis.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS
Ingestão concomitante de outras substâncias
Os alimentos diminuem a absorção de zinco, portanto, recomenda-se tomar Cenevit Zinco nos
intervalos entre as refeições.
Contra-indicações e precauções
Cenevit Zinco é contra-indicado em pacientes com cálculo renal (pedra nos rins) com eliminação de
oxalato pela urina, pacientes com insuficiência renal grave (deficiência no funcionamento do rim) e
pacientes que apresentam hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos seus componentes.
Nos diabéticos, a vitamina C pode interferir nos testes de dosagem de açúcar na urina, embora não
tenha efeito nos níveis de açúcar no sangue. Portanto, a administração de vitamina C deve ser
interrompida alguns dias antes da realização do exame.
Nas dietas com restrição de sódio (sal), levar em consideração que 1 comprimido efervescente de
Cenevit Zinco contém 194,81 mg de sódio.
Alguns medicamentos podem interagir com os componentes de Cenevit Zinco:
– Anticoncepcionais orais reduzem os níveis de vitamina C no organismo;
– Corticosteróides aumentam a sua oxidação (inativação);
– Calcitonina aumenta a velocidade de utilização da vitamina C;
– Salicilatos inibem a absorção no intestino;
– Acido acetilsalicílico, barbituratos (ex: fenobarbital) e tetraciclina aumentam a excreção de vitamina
C na urina. O zinco pode prejudicar (diminuir) a absorção de tetraciclinas.
Inúmeros fármacos com propriedades quelantes (que eliminam metais da circulação) podem diminuir
os níveis plasmáticos de zinco, tais como: etambutol, cloroquinas, dissulfiram e penicilamina. As
clorotiazidas e glucagon causam aumento da perda de zinco pela urina.
Os alimentos diminuem a absorção de zinco, portanto, recomenda-se tomar Cenevit Zinco nos
intervalos entre as refeições.
Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início, ou durante o
tratamento.
Este medicamento é contra-indicado na faixa etária inferior a 10 anos, salvo sob prescrição
médica.
Atenção fenilcetonúricos: contém fenilalanina.
NÃO USE MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DO SEU MÉDICO, PODE SER PERIGOSO
PARA A SAÚDE.
INFORMAÇÃO TÉCNICA
CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS
O ácido ascórbico (vitamina C) é uma vitamina hidrossolúvel essencial ao ser humano. O organismo
não sintetiza vitamina C e tem baixa capacidade de armazenamento da mesma. Para se manter um
nível adequado dessa vitamina, toma-se necessária sua ingestão regular, através de uma
alimentação adequada.
A vitamina C está envolvida em diversas funções do sistema imunológico como motilidade
leucocitária, quimiotaxia, atividade bactericida e transformação linfocítica. Um nível de vitamina C
adequado é essencial para a função imunológica normal.
O ácido ascórbico desempenha papel essencial na síntese de colágeno funcionalmente ativo,
portanto, é fundamental para a reparação de tecido conectivo e para a cicatrização de feridas. O ácido
ascórbico inativa os radicais livres, que podem destruir as membranas celulares através da
peroxidação lipídica.
A vitamina C melhora a absorção do ferro dos alimentos, transformando-o da forma férrica em ferrosa,
oferecendo assim, proteção contra à anemia ferropriva.
A vitamina C é absorvida primariamente na parte superior do intestino delgado através do transporte
ativo sódio-dependente. Ela é metabolizada parcialmente via dehidroascórbico a ácido oxálico e
outros metabólitos. Quando administrada menos que 3 g ao dia, a vitamina C é excretada via renal,
mas em doses maiores, ela é excretada inalterada pelas fezes.
O zinco é um dos oligoelementos mais importantes para o organismo. Ele é necessário, como
componente catalítico, para mais de 200 enzimas e como componente estrutural, para muitas
proteínas, hormônios, neuropeptídeos e receptores hormonais. As necessidades diárias de zinco são
de 10 a 100 vezes maiores que a de outros oligoelementos, sendo comparáveis às necessidades
diárias de ferro. A deficiência de zinco é mais freqüente em alguns grupos como mulheres, indivíduos
que fazem dieta e idosos.
Indivíduos com níveis séricos baixos de zinco tendem a apresentar suscetibilidade aumentada a
várias doenças infecciosas. O zinco é importante para a manutenção da resposta imune efetiva
particularmente a resposta mediada por células T. Níveis séricos adequados de zinco têm relação com
a atividade dos linfócitos T e B, influenciando a produção de anticorpos.
A combinação de vitamina C e zinco auxilia o organismo a utilizar todo o seu potencial de defesa. O
zinco contribui para a proliferação adequada e a maturação das células imunocompetentes, enquanto
a vitamina C é necessária para o funcionamento adequado das mesmas.
Como ocorre com a vitamina C, níveis baixos de zinco podem afetar, de forma adversa, a velocidade
de cicatrização de feridas e úlceras de decúbito. O zinco é essencial para o funcionamento adequado
da colagenase óssea e para a reposição de colágeno.
Nível sérico reduzido é um achado relativamente comum em diabéticos.
O zinco é um cofator da enzima superóxido-dismutase, uma das enzimas mais importante que
funcionam como antioxidantes celulares.
O zinco é absorvido ao longo do intestino delgado. A quantidade de zinco presente na maioria dos
tecidos é maior que a quantidade presente no plasma, portanto, pequenas variações de zinco nos
tecidos, como o fígado, pode causar efeitos drásticos da concentração plasmática de zinco.Tem-se
que uma redução marcante na dieta de zinco é rapidamente seguida por sinais de sua deficiência: A
principal via de eliminação de zinco é o trato gastrintestinal com perda pela fezes.
Resultados de eficácia
A vitamina C atua nos mecanismos de quimiotaxia e fagocitose, favorecendo o aumento da motilidade
e atividade bactericida dos neutrófilos. A vitamina C também age como um antioxidante e neutraliza
os radicais livres ou agentes oxidantes protegendo a membrana dos neutrófilos.
Levy, R; Shriker, O; Porath, A et al. Vitamin C for the treatment of recurrent furunculosis in patients
with impaired neutrophil functions. J. Infect Dis 1996,173:1502-1505.
Washko, P; Rotrosen, D; Levine, M. Ascorbic acid in human neutrophils. Am J Clin Nutr 1991;
54:12215-7S.
Hemila et al,1995 realizou análise de 21 trabalhos publicados desde 1970 com o objetivo de
estabelecer se a vitamina C, na dosagem = 1 g/dia, afeta o resfriado comum e encontrou que, em
cada um desses estudos; o uso da vitamina C reduziu, em média, em 23% a duração dos episódios
e a gravidade dos sintomas do resfriado comum.
Hemila, H. Vitamin C and the common cold: a retrospective analysis of chalmers review. J Am CoII
Nutr 1995,14:116-123.
Hemila, H. Does vitamin C alleviate the symptoms of the common cold? – A review of current evidence.
Scand J Infect Dis 1994; 26:1-6.
O Zinco atua nos mecanismos de imunidade celular através dos seguintes mecanismos: é
fundamental para a formação do hormônio tímico que comanda a transformação das células mãe da
medula óssea em Iinfócitos que, posteriormente, se diferenciarão em linfócitos B e T, estimula a
proliferação dos Iinfócitos T, regula a função dos Iinfócitos T na periferia e é importante para
expressão do receptor para interleucina 2 nos linfócitos T maduros.
Vale também ressaltar que o Zinco é essencial para a síntese de imunoglobulinas pelos linfócitos B e
para a regulação da interação entre Iinfócitos T e B.
Dardenne M, Zinc and immune fumction. Eur J Clin Nutr 2002; 56 Suppl 3:S20;3.
Dardenne M, Bach JF. Rationale for the mechanism of zinc interaction in the immune system. In:
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Fabris N, Mocchegiani E. Zinc, human diseases and aging. Aging Clin Exp Res 1995; 7:77-93. Flodin
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Fraker, PJ; King, LE; Laakko,T et al. The dynamic link between the integrity of the immune system and
zinc status. J Nutr 2000; 130(5S Suppl): 1399S-406S.
O zinco é necessário para a ação de enzimas que estão envolvidas no metabolismo dos nucleotídeos
e o envolvimento destas enzimas na síntese dos ácidos nucléicos pode explicar os efeitos do zinco
na proliferação dos linfócitos.
A atividade de certos mediadores da resposta humoral requer a presença de zinco.
O zinco parece contribuir para a estabilização da membrana celular. A ação do zinco na membrana
celular pode ser explicada pelo efeito inibitório do zinco na atividade da membrana. A interleucina 2 é
uma citocina produzida pelos linfócitos T4 helper, que tem um papel crucial na proliferação dos
linfócitos T, geração de linfócitos T citotóxicos e ativação das células natural killer. A deficiência de
zinco pode gerar anormalidades imunológicas relacionadas a interleucina 2.
Rink, L; Kirchner, H. Zinc altered immune function and cytokine production: J Nutr 2000;
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Rink, L; Gabriel, P. Zinc and the immune system. Proc Nutr Soc 2000; 59(4): 541-552.
Rink, L; Gabriel, P. Extracellular and imunological actions of zinc. Biometals 2001;14(3-4):367-383.
INDICAÇÕES
Cenevit Zinco é indicado como suplemento vitamínico e mineral:
– auxiliar do sistema imunológico;
– antioxidante;
– pós-cirurgico e cicatrizante;
– doenças crônicas e convalescença;
– dietas restritivas e inadequadas.
CONTRA-INDICAÇÕES
Cenevit Zinco é contra-indicado em pacientes com litíase urinária acompanhada por oxalúria com
acidúria ou pH urinário normal, pacientes com insuficiência renal severa e pacientes que apresentam
hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos seus componentes.
PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS
Em pacientes com insuficiência renal, as doses de vitamina C devem ser administradas sob
supervisão medica.
O uso crônico de suplementos de zinco com mais de 15 mg por dia deve seguir orientação médica.
Nos diabéticos, a vitamina C pode interferir nos testes de avaliação da glicosúria, embora não tenha
efeito na glicemia. Portanto, a administração de vitamina C deve ser interrompida alguns dias antes
da realização do exame.
O uso prolongado e excessivo de zinco pode levar à deficiência de cobre.
Este medicamento não deve ser utilizada por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Não existem restrições ao uso de Cenevit Zinco em pacientes idosos e em crianças a partir de 10
anos.
Atenção fenilcetonúricos: contém fenilalanina.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Anticoncepcionais orais reduzem os níveis de vitamina C no organismo. Corticosteróides aumentam
a sua oxidação. Calcitonina aumenta a velocidade de utilização da vitamina C. Salicilatos inibem o
transporte ativo através da parede intestinal. Ácido acetilsalicílico, barbituratos (ex: fenobarbital) e
tetraciclina aumentam a excreção de vitamina C na urina. A tetraciclina inibe a reabsorção de vitamina
C dos túbulos renais. O zinco pode prejudicar a absorção de tetraciclinas. Os alimentos diminuem a
absorção de zinco.
Inúmeros fármacos com propriedades quelantes podem diminuir os níveis plasmáticos de zinco, tais
como: etambutol, cloroquinas, dissulfiram e penicilamina. As clorotiazidas e glucagon causam
hiperzincúria.
Nas dietas com restrições de sódio (sal), levar em consideração que 1 comprimido efervescente de
Cenevit Zinco contém 194,81 mg de sódio.
REAÇÕES ADVERSAS/ COLATERAIS E ALTERAÇÕES DE EXAMES LABORATORIAIS
Vitamina C possui boa tolerabilidade, mas, ocasionalmente, altas doses de vitamina C (3 g ou mais)
podem ter leve efeito diurético e/ou diarréico. Altas doses de zinco (30 mg ou mais) podem causar
náuseas, vômitos e diarréia.
A vitamina C em altas doses, administradas por longos períodos em indivíduos com oxalato na urina,
pode aumentar a probabilidade de formação de cálculo renal.
Nos diabéticos, a vitamina C pode interferir nos testes de avaliação da glicosúria, embora não tenha
efeito na glicemia. Portanto, a administração de vitamina C deve ser interrompida alguns dias antes
da realização do exame.
POSOLOGIA
Para adultos e crianças maiores de 10 anos: 1 comprimido efervescente ao dia ou a critério médico.
O comprimido efervescente deverá ser dissolvido em um copo com água.
SUPERDOSAGEM
A ocorrência de superdosagem com Cenevit Zinco é muito rara, mas em caso de ingestão, acidental
ou proposital, de quantidade excessiva, os principais sintomas são náuseas, vômitos e diarréia. Caso
ocorram estas reações e seja caracterizada uma superdose, as seguintes medidas de desintoxicação
podem ser consideradas:
– Diluição em fluidos (água, solução salina);
– Lavagem gástrica;
– Uso de carvão ativado/xarope de Ipeca;
– Indução de vômito.
PACIENTES IDOSOS
Não constam na literatura relatos sobre advertências ou recomendações especiais do uso por
pacientes idosos.
A deficiência de zinco em pacientes idosos é mais freqüente.
SIGA CORRETAMENTE O MODO DE USAR. NÃO DESAPARECENDO OS SINTOMAS, PROCURE
ORIENTAÇÃO MÉDICA.
Farm.Resp.: Dra. Luciana Colturato
CRF-SP nº 37.943 Reg. MS: nº 1.6773.0032
LEGRAND PHARMA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA.
Rodovia SP-101, km 08
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