Princípio ativo: diltiazemCardizem
Classe terapêutica dos Antihipertensivos, Bloqueadores de Calcio e Vasodilatadores
Princípio ativo Diltiazem.
Indicações de Cardizem
Angina do peito vasoespástica. Anginas crônica, estável e de esforço. Coronariopatias isquêmicas com taquicardia. Hipertensão arterial. Angina pós-infarto.
Efeitos Colaterais de Cardizem
As principais reações estão relacionadas ao bloqueio de cálcio:
edema, cefaléia, náusea, tontura, astenia, rash, distúrbio gastrintestinal e bloqueio atrioventricular. Outras reações que aparecem em menor freqüência: rubor facial, hipotensão, arritmia, insuficiência cardíaca, elevação das enzimas hepáticas, insuficiência renal aguda, assistolia, parestesia, sonolência, tremor, poliúria, nictúria, anorexia, vômitos, aumento de peso, petéquias, prurido, fotossensibilidade, urticária.
Como Usar (Posologia)
Recomenda-se começar com 30 mg, 4 vezes ao dia, antes das 3 principais refeições e ao deitar. Aumentar es doses até atingir 180 a 240 mg ao dia. CARDIZEM apresenta a vantagem de um inicio da ação menos súbito, devido a uma liberação lenta do principio ativo encontrado na matriz do comprimido. Em alguns casos, devido às condições do trato gastrintestinal do paciente, esta matriz não-absorvível pode ser detectada nas fezes. Isto não implica em uma alteração no efeito terapêutico do medicamento, uma vez que o principio ativo já foi liberado e absorvido.
Contra-Indicações de Cardizem
Bloqueio sinoatrial; doença do nódulo sinusal; bloqueio AV de 2º ou 3ºgrau, exceto em pacientes com marcapasso ventricular; insuficiência cardíaca descompensada; pressão sistólica inferior a 90 mm Hg; bradicardia acentuada (FC inferior a 55 bpm); infarto agudo do miocárdio com congestão pulmonar. Também está contra-indicado em crianças, gestantes e lactantes (o diltiazem é excretado no leite materno).
Precauções
O diltiazem deve ser administrado com precaução em pacientes com bloqueio AV de 1º grau e insuficiências cardíaca, hepática ou renal. Usar com cautela em idosos, pois a meia-vida dos bloqueadores de cálcio pode estar aumentada.
Modo de Uso (Posologia) de Cardizem
Recomenda-se começar com 30 mg, 4 vezes ao dia, antes das 3 principais refeições e ao deitar. Aumentar es doses até atingir 180 a 240 mg ao dia. CARDIZEM apresenta a vantagem de um inicio da ação menos súbito, devido a uma liberação lenta do principio ativo encontrado na matriz do comprimido. Em alguns casos, devido às condições do trato gastrintestinal do paciente, esta matriz não-absorvível pode ser detectada nas fezes. Isto não implica em uma alteração no efeito terapêutico do medicamento, uma vez que o principio ativo já foi liberado e absorvido.
Apresentações
Comprimidos de 30 mg: embalagens com 50 comprimidos. Comprimidos de 60 mg: embalagens com 25 e 50 comprimidos.
BOEHRINGER INGELHEIM do Brasil Química e Farmacêutica Ltda.
Composição
Comprimidos com 30 e 60mg de cloridrato de diltiazem.
Informações Técnicas
CARDIZEM contém o cloridrato de diltiazem, que é um bloqueador dos canais lentos de cálcio, inibindo, assim, a entrada desse íon nas células ou a sua mobilização dos estoques intracelulares. Estudos clínicos mostraram sua eficácia em reduzir a freqüência das crises de angina, tanto em repouso quanto durante o exercício. Também mostrou-se eficaz em reduzir a pressão arterial em pacientes com hipertensão leve ou moderada. Na parede arterial, o diltiazem relaxa a musculatura lisa, uma vez que a sua contração é dependente da concentração citoplasmática de cálcio. No coração, o bloqueio dos canais de cálcio ocasiona uma diminuição da freqüência cardíaca, por retardar a condução atrioventricular e diminuir a freqüência do marcapasso sinusal. Também diminui a resistência vascular coronária, com conseqüente aumento do fluxo. Em pacientes com isquemia coronária, o diltiazem reduz o produto freqüência cardíaca x pressão arterial durante o exercício, aumentando a tolerância ao mesmo sem deprimir a função miocárdica. Além disso, prolonga a duração do exercício antes do inicio da crise anginosa e retarda o aparecimento da depressão isquêmica do segmento ST.
Interações Medicamentosas
Com digoxina: Pode ocorrer elevação dos níveis plasmáticos dessa droga e, portanto, deve-se reduzir a dose de digoxina se aparecerem sinais de intoxicação digitálica. Com betabloqueadores: Pode ocorrer potencialização dos afeitos depressores cardíacos, como bloqueio AV, insuficiência cardíaca e hipotensão. Com cimetidina: Pode ocorrer elevação dos níveis plasmáticos do diltiazem. Com ciclosporina e carbamazepina: Pode ocorrer interferência no metabolismo hepático dessas substâncias, precipitando o aparecimento de nefro e neurotoxicidade. Com anestésicos: Pode potencializar a depressão da contratilidade, condutividade e automaticidade cardíaca, assim como a vasodilatação.
Superdosagem
Como medidas imediatas: indução ao vômito e (ou) lavagem gástrica. Em caso de bradicardia: atropina (0,6 a 1 mg); se não houver resposta, administrar isoproterenol com cautela. Em caso de bloqueio AV de 2º ou 3º grau: tratar como no caso de bradicardia; se não ceder, tratar com marcapasso. Em caso de insuficiência cardíaca: administrar agentes inotrópicos positivos (isoproterenol, dopamina ou dobutamina) e diuréticos. Em caso de hipotensão: administrar vasopressores (dopamina ou noradrenalina).
Laboratório
Boehringer Ingelheim
Remédios da mesma Classe Terapêutica
Adalat, Adalat Oros, Aldazida 50, Aldomet, Amiretic
Remédios que contém o mesmo Princípio Ativo
Balcor, Balcor E.v., Cardizem Cd, Cardizem Sr, Diltiacor