Princípios ativos: anlodipino, atenololBetalor
Princípios ativos Anlodipino Base e Atenolol. Uso adulto. venda sob prescrição médica.
Indicações de Betalor
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) está
indicado no tratamento da hipertensão arterial
e insuficiência coronariana crônica estável.
Efeitos Colaterais de Betalor
Os efeitos adversos mais comuns observados
com o uso de anlodipino são dor de cabeça e
edema nas pernas. Outros efeitos são verificados
com uma incidência menor e incluem tonturas,
vermelhidão no rosto, palpitações, fadiga,
náuseas, sonolência e dor abdominal. Durante
o tratamento com atenolol podem ocorrer
as seguintes reações adversas: extremidades
frias, cansaço, distúrbios do sono, distúrbios
gastrointestinais, manifestações de pele, olhos
secos e bradicardia (diminuição acentuada da
freqüência cardíaca).
Em estudo comparativo entre anlodipino, atenolol
e a associação dos dois fármacos (BETALOR
®), observou-se uma redução dos efeitos
adversos acima descritos quando utilizada a
associação.
Atenção: este é um medicamento novo e,
embora as pesquisas tenham indicado eficácia
e segurança aceitáveis para comercialização,
efeitos indesejáveis e não conhecidos
podem ocorrer. Neste caso, informe
seu médico.
CONDUTA EM CASO DE SUPERDOSE:
Pode ocorrer hipotensão e, com menor freqüência,
insuficiência cardíaca congestiva em casos
de superdosagem. O tratamento deve visar
inicialmente, a remoção de qualquer quantidade
do fármaco não absorvido através da indução
de vômitos, lavagem gástrica e/ou administração
de carvão ativado. O atenolol pode ser removido
da circulação por hemodiálise. O anlodipino não
é dialisável, sendo aconselhável adotar medidas
gerais de suporte (instalação de monitorização
cardíaca e respiratória com aferições
freqüentes da pressão arterial), infusão de fluidos
e substâncias vasopressoras. O gluconato
de cálcio intravenoso pode ser benéfico na reversão
dos efeitos dos bloqueadores de canal
de cálcio (anlodipino).
Se houver caso de superdosagem procure um
médico imediatamente.
Como Usar (Posologia)
Recomenda-se, para pacientes que não tenham
recebido tratamento medicamentoso antihipertensivo
anterior, o emprego de uma dose
inicial de BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol)
5mg/25 mg uma vez ao dia. O mesmo
recomenda-se para pacientes idosos ou com
alterações renais e/ou hepáticas. A dosagem
de BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) deve
ser sempre titulada de acordo com a resposta
do paciente e reajustar, se necessário.
Contra-Indicações de Betalor
O uso de BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol)
é contra-indicado em pacientes que apresentam
hipersensibilidade ao anlodipino, atenolol
ou aos demais componentes da fórmula;
na bradicardia sinusal, bloqueio cardíaco de segundo
grau ou maior, choque cardiogênico, hipotensão
e insuficiência cardíaca descompensada.
Modo de Uso (Posologia) de Betalor
Recomenda-se, para pacientes que não tenham
recebido tratamento medicamentoso antihipertensivo
anterior, o emprego de uma dose
inicial de BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol)
5mg/25 mg uma vez ao dia. O mesmo
recomenda-se para pacientes idosos ou com
alterações renais e/ou hepáticas. A dosagem
de BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) deve
ser sempre titulada de acordo com a resposta
do paciente e reajustar, se necessário.
Advertências
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) não
deve ser administrado a pacientes com insuficiência
cardíaca descompensada, podendo ser
introduzido com cuidado após a sua compensação
(devido a ação inotrópica negativa do atenolol).
Se durante o tratamento com BETALOR®
(anlodipino besilato/atenolol) aparecer insuficiência
cardíaca congestiva, este produto deve
ser temporariamente suspenso até que a insuficiência
cardíaca tenha sido controlada. Uma
das ações farmacológicas do atenolol é diminuir
a freqüência e a força de contração do coração.
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) pode
mascarar os sintomas decorrentes da hipoglicemia
em pacientes diabéticos (devido a ação
do atenolol). Devido ao atenolol agir predominantemente
sobre os beta-receptores cardíacos
(â1), pode ser utilizado em baixas doses e com
os devidos cuidados em portadores de doenças
crônicas obstrutivas das vias aéreas. Todavia,
em pacientes asmáticos pode ocorrer um aumento
da resistência das vias aéreas. Em portadores
de doença cardíaca isquêmica, do mesmo
modo que com qualquer medicamento que
possua um beta-bloqueador, o tratamento não
deve ser interrompido abruptamente.
Deve-se ter cautela ao se administrar BETALOR
® (anlodipino besilato/atenolol) conjuntamente
com agentes antiarrítmicos, como a disopiramida
e amiodarona. Deve ser usado com
cautela quando administrado conjuntamente
com o verapamil em pacientes com função ventricular
comprometida ou com anormalidades
de condução.
Como ocorre com qualquer fármaco que contenha
um beta-bloqueador, pode-se decidir suspender
a sua administração antes de uma cirurgia.
Neste caso, a última dose do medicamento
deve ser administrada 48 horas antes do início
da anestesia. Se por outro lado for decidido continuar
o tratamento, deve-se tomar cuidado ao
usar agentes anestésicos tais como éter, ciclopropano
e tricloroetileno. Se ocorrer dominância
vagal, esta pode ser corrigida pela injeção de
1 a 2 mg de atropina por via intravenosa.
Estudos clínicos com anlodipino em pacientes
com classe funcional II ou III (NYHA) não demonstraram
piora da insuficiência cardíaca baseada
nas medidas do tempo de exercício, sintomas
ou pela medida da fração de ejeção. Também foi
demonstrado que o uso de anlodipino em associação
com diuréticos, digitais e inibidores da
ECA não aumentou a mortalidade e morbidade
em pacientes com classe funcional III ou IV.
Insuficiência hepática: Recomenda-se cautela
ao se administrar BETALOR® (anlodipino besilato/
atenolol) neste tipo de paciente, visto que
a meia-vida do anlodipino é prolongada nestes
pacientes.
Na estenose aórtica grave, o uso de qualquer
vasodilatador periférico pode induzir, se bem
que raramente, à hipotensão aguda.
Gravidez e lactação: BETALOR® (anlodipino
besilato/atenolol) deve ser usado durante a
gravidez somente quando o beneficio esperado
se sobreponha ao risco potencial ao feto. Não
deve ser usado por lactantes. Se o uso for considerado
necessário, a amamentação deve ser
interrompida.
Atenolol: categoria de risco de gravidez D: “Este
medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita
de gravidez”. Existe uma evidência positiva de
risco fetal em humanos, mas os benefícios do
seu uso em mulheres podem ser aceitáveis apesar
dos riscos (exemplo: se o fármaco é necessário
em uma situação de risco de vida ou em
doenças sérias em que fármacos mais seguros
não possam ser usados ou são ineficazes).
Anlodipino besilato: categoria de risco de gravidez
C. “Este medicamento não deve ser utilizado
por mulheres grávidas sem orientação
médica ou do cirurgião-dentista.” Até o presente
momento, não existem estudos clínicos comprovando
a segurança do anlodipino durante a
gravidez e a lactação na espécie humana, todavia
os estudos laboratoriais, realizados em
ratos, revelaram que o anlodipino prolonga o
trabalho de parto com níveis de doses 50 vezes
superiores à dose máxima recomendada na
espécie humana. Desse modo, anlodipino só
deverá ser usado durante a gravidez se os
benefícios para a paciente justificarem o risco
potencial para o feto.
USO EM IDOSOS, CRIANÇAS E OUTROS
GRUPOS DE RISCO:
Pacientes idosos: Deve ser iniciado o tratamento
com BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol)
com a menor dose e reajustar, se necessário.
Uso em crianças: A segurança e eficácia de
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) não
foram estabelecidas em crianças.
Advertências e Precauções
BETALOR® (anlodipino
besilato/atenolol) não deve ser administrado
a pacientes com insuficiência cardíaca
descompensada (“coração fraco” com sintomas),
podendo ser introduzido com cuidado após a sua
compensação. Se durante o tratamento com BETALOR
® (anlodipino besilato/atenolol) aparecer
insuficiência cardíaca congestiva, este produto
deve ser temporariamente suspenso até que a
insuficiência cardíaca tenha sido controlada.
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) pode
mascarar os sintomas decorrentes da hipoglicemia
em pacientes diabéticos (devido a ação
do atenolol). Devido ao atenolol agir predominantemente
sobre os beta-receptores cardíacos
(â1), pode ser utilizado em baixas doses e com
os devidos cuidados em portadores de doenças
crônicas obstrutivas das vias aéreas. Todavia,
em pacientes asmáticos pode ocorrer um aumento
da resistência das vias aéreas. Em portadores
de doença cardíaca isquêmica (angina
do peito), do mesmo modo que com qualquer
medicamento que possua um beta-bloqueador,
o tratamento não deve ser interrompido abruptamente.
Deve-se ter cautela ao se administrar BETALOR
® (anlodipino besilato/atenolol) conjuntamente
com agentes antiarrítmicos, como a disopiramida
e amiodarona. Deve ser usado com
cautela quando administrado conjuntamente
com o verapamil em pacientes com função ventricular
comprometida ou com anormalidades de
condução.
Como ocorre com qualquer fármaco que contenha
um beta-bloqueador, pode-se decidir
Betalor®
anlodipino besilato
atenolol
5mg/25mg e 5mg/50mg
cápsula gelatinosa
suspender a sua administração antes de uma
cirurgia. Neste caso, a última dose do medicamento
deve ser administrada 48 horas antes
do início da anestesia. Se por outro lado for decidido
continuar o tratamento, deve-se tomar
cuidado ao usar agentes anestésicos tais como
éter, ciclopropano e tricloroetileno.
Estudos clínicos com anlodipino em pacientes
com insuficiência cardíaca (“coração fraco”) não
demonstraram piora da insuficiência.
Insuficiência hepática (disfunção do fígado): Recomenda-
se cautela ao se administrar BETALOR
® (anlodipino besilato/atenolol) neste tipo
de paciente, visto que a meia-vida do anlodipino
é prolongada nestes pacientes.
Na estenose aórtica grave (problema na válvula
do coração), o uso de qualquer vasodilatador
periférico pode induzir, se bem que raramente,
à hipotensão aguda.
Antidiabéticos Orais e Insulina
Beta-bloqueadores
podem reduzir a sensibilidade dos tecidos
à insulina e inibir a secreção de insulina, por
exemplo, na resposta a antidiabéticos orais. O
atenolol tem menos potencial para essas ações.
A freqüência cardíaca pode não ser confiável
como aviso prévio da hipoglicemia.
Este medicamento não deve ser administrado
junto com alimentos devido à redução de absorção
do atenolol.
Apresentações
BETALOR® Cápsulas 5mg/25mg: 5mg de anlodipino
besilato/25mg de atenolol. Embalagem
com 30 cápsulas.
BETALOR® Cápsulas 5mg/50mg: 5mg de anlodipino
besilato/50mg de atenolol. Embalagem
com 30 cápsulas.
Aramazenagem
Conservar o medicamento em temperatura ambiente
(entre 15oc e 30oc), protegido da luz e
Umidade.
Composição
Cada cápsula de BETALOR® (anlodipino besilato/
atenolol) 5mg/25mg contém:
besilato de anlodipino (equivalente a 5,0 mg de
anlodipino base) ……………….. 6,95 mg
atenolol ……………….. 25,00 mg
excipientes* q.s.p. ……………….. 1 cápsula
*(carbonato de magnésio, amido de milho, gelatina,
laurilsulfato de sódio, amidoglicolato de
sódio, lactose, estearato de magnésio, celulose
microcristalina, croscarmelose sódica, álcool
polivinílico, polietilenoglicol, talco, dióxido de
titânio, corante laca azul brilhante, corante laca
amarelo crepúsculo)
Cada cápsula de BETALOR® (anlodipino besilato/
atenolol) 5mg/50mg contém:
besilato de anlodipino (equivalente a 5,0 mg de
anlodipino base) ……………….. 6,95 mg
atenolol ……………….. 50,00 mg
excipientes* q.s.p. ……………….. 1 cápsula
*(carbonato de magnésio, amido de milho, gelatina,
laurilsulfato de sódio, amidoglicolato de
sódio, lactose, estearato de magnésio, celulose
microcristalina, croscarmelose sódica, álcool
polivinílico, polietilenoglicol, talco, dióxido de
titânio, corante laca azul brilhante, corante laca
amarelo crepúsculo)
Cuidados de Conservação
Conservar o medicamento
em temperatura ambiente (entre 15oC
e 30oC), protegido da luz e umidade.
Todo medicamento deve ser mantido fora do
alcance das crianças.
INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS
DE SAÚDE
CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS:
Propriedades farmacodinâmicas:
O atenolol é um beta-bloqueador cardiosseletivo,
ou seja, age predominantemente bloqueando
os receptores â1 que se situam principalmente
nas fibras miocárdicas, apresentando
menor ação sobre os receptores â2 (localizados
na musculatura lisa dos brônquios e dos vasos
periféricos). Apresenta portanto, menor possibilidade
de efeitos adversos, quando comparados
aos beta-bloqueadores não-seletivos, em pneumopatas
crônicos, asmáticos, fumantes, portadores
de vasculopatias periféricas e diabéticos.
Entretanto, este efeito preferencial não é absoluto,
pois em altas doses, a cardiosseletividade
não é observada. É provável que a ação do atenolol
na redução da freqüência e contratilidade
cardíacas faça com que ele seja eficaz na eliminação
ou redução de sintomas de pacientes
com angina.
Anlodipino besilato pertence ao grupo dos antagonistas
dos canais de cálcio diidropiridínicos.
Provoca a inibição do fluxo transmembrana de
íons cálcio (no músculo cardíaco) seletivamente,
através de membranas celulares. É um vasodilatador
arterial periférico que atua diretamente
no músculo liso vascular e causa redução
na resistência vascular periférica e redução da
pressão arterial. Na angina de esforço reduz a
resistência periférica total contra a qual o coração
trabalha e reduz a demanda miocárdica de
oxigênio em qualquer nível de exercício.
Como outros antagonistas dos canais de cálcio,
em pacientes com função ventricular normal,
ocorre um discreto aumento na freqüência cardíaca
sem influência significativa na pressão
diastólica final de ventrículo esquerdo. Estudos
demonstraram que anlodipino besilato não está
associado a um efeito inotrópico negativo quando
administrado na dose terapêutica, mesmo
quando administrado com beta-bloqueadores.
Não produz alteração na função nodal sinoatrial
ou atrioventricular.
Indicações do Medicamento
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) está
indicado no tratamento da hipertensão arterial
(pressão alta) e insuficiência coronariana crônica
estável (angina do peito).
Risco do Medicamento:
-Contra-indicações: o uso do BETALOR® (anlodipino
besilato/atenolol) é contra-indicado em
pacientes com histórico de alergia a qualquer
um dos componentes da sua fórmula.
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) é contraindicado
aos pacientes com bradicardia sinusal
(redução acentuada do batimento cardíaco),
bloqueio cardíaco de segundo grau ou maior
(um tipo de distúrbio do ritmo cardíaco), choque
cardiogênico (falência grave do coração), hipotensão
(pressão baixa) e insuficiência cardíaca
descompensada (“coração fraco”).
Informações ao Paciente
AÇÃO DO MEDICAMENTO:
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) reduz
a pressão arterial através da ação de dois agentes:
um beta-bloqueador beta-1 seletivo (atenolol)
e um antagonista dos canais de cálcio (anlodipino
besilato). Possui ação no tratamento da
insuficiência coronária crônica (angina do peito).
O atenolol bloqueia predominantemente os
receptores beta-1 levando a uma diminuição da
freqüência cardíaca e da força de contração do
coração. O anlodipino besilato é um bloqueador
dos canais de cálcio que promove dilatação
arterial com conseqüente redução da pressão
arterial. O tempo necessário para se conseguir
a eficácia máxima do medicamento é de aproximadamente
1 a 2 semanas.
Interações Medicamentosas
O uso combinado de BETALOR® (anlodipino
besilato/atenolol) com bloqueadores do canal
de cálcio não-diidropiridínicos (verapamil e diltiazem)
e disopiramida podem levar a um aumento
dos efeitos inotrópicos negativos, particularmente
em pacientes com função ventricular
comprometida e/ou anormalidades de condução
sinoatrial ou atrioventricular. Isto pode
resultar em hipotensão grave, bradicardia e
insuficiência cardíaca.
O uso associado com amiodarona aumenta a
probabilidade de bradicardia, parada sinusal e
bloqueio AV.
O uso associado de BETALOR® (anlodipino besilato/
atenolol) com a ciclosporina aumenta o
risco de toxicidade da ciclosporina.
Seu uso conjuntamente com fluconazol aumenta
o risco de toxicidade do anlodipino.
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) não
deve ser associado com glicosideos digitálicos
pois pode causar um aumento no tempo de condução
atrioventricular. A ampicilina em doses
de 1 g ou mais pode reduzir os níveis de atenolol.
Antidiabéticos orais e insulina: beta-bloqueadores
podem reduzir a sensibilidade dos tecidos
à insulina e inibir a secreção de insulina,
por exemplo, na resposta a antidiabéticos orais.
O atenolol tem menos potencial para essas
ações. A freqüência cardíaca pode não ser
confiável como aviso prévio da hipoglicemia.
Modo de Usar e Cuidados de Conservação
Este medicamento deve ser administrado por
via oral.
Conservar o medicamento em temperatura ambiente
(entre 15oC e 30oC), protegido da luz e
umidade.
Modo de Uso
A cápsula de BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol)
5mg/25mg é de cor branca e vermelha.
A cápsula de BETALOR® (anlodipino besilato/
atenolol) 5mg/50mg é de cor branca e azul.
Este medicamento deve ser tomado por via oral.
Recomenda-se, para pacientes que não tenham
recebido tratamento medicamentoso anti-hipertensivo
anterior, o emprego de uma dose inicial
de BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol)
5mg/25 mg uma vez ao dia. O mesmo recomenda-
se para pacientes idosos ou com alterações
renais e/ou hepáticas. A dosagem de BETALOR®
(anlodipino besilato/atenolol) deve ser sempre
titulada de acordo com a resposta do paciente
e reajustar, se necessário.
Siga a orientação de seu médico, respeitando
sempre os horários, as doses e a duração
do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento
do seu médico.
Não use o medicamento com o prazo de validade
vencido. Antes de usar observe o aspecto
do medicamento.
Prazo de validade: desde que observadas as
condições de armazenamento, BETALOR® (anlodipino
besilato/atenolol) apresenta prazo de
validade de 24 meses, a partir da data de sua
fabricação.
Este medicamento não pode ser partido ou
mastigado.
Principais Interações Medicamentosas
O uso combinado de BETALOR® (anlodipino besilato/
atenolol) com bloqueadores do canal de
cálcio não-diidropiridínicos (verapamil e diltiazem)
pode levar a hipotensão grave, bradicardia
e insuficiência cardíaca.
O uso associado com amiodarona aumenta a
probabilidade de bradicardia, parada sinusal e
bloqueio atrioventricular (tipo de arritmia cardíaca).
O uso associado de BETALOR® (anlodipino besilato/
atenolol) com a ciclosporina aumenta o
risco de toxicidade da ciclosporina.
Seu uso conjuntamente com fluconazol aumenta
o risco de toxicidade do anlodipino.
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) não
deve ser associado com glicosideos digitálicos,
pois pode causar um aumento no tempo de
condução atrioventricular. O uso de ampicilina
em doses de 1 g ou mais pode reduzir os níveis
de atenolol.
Propriedades Farmacocinéticas
A absorção do atenolol após a administração
oral é consistente mas incompleta (aproximadamente
40-50%), com picos de concentração
plasmática que ocorrem 2-4 horas após a administração
da dose. Os níveis sanguíneos de
atenolol são consistentes e sujeitos à pequena
variabilidade. Não há metabolismo hepático significativo
e mais de 90% da quantidade absorvida
alcançam a circulação sistêmica inalterada.
A meia-vida plasmática é cerca de 6 horas, mas
pode se elevar na presença de comprometimento
renal grave, uma vez que os rins são a
principal via de eliminação. O atenolol penetra
BULA BETALOR®
Formato: 150 x 300 mm
Cor: Black
Modelo de bula: 2btlca1
Código: 5669
LABORATÓRIOS BIOSINTÉTICA LTDA.
Av. das Nações Unidas, 22.428
São Paulo – SP
CNPJ nº 53.162.095/0001-06
Indústria Brasileira
Atendimento ao Consumidor:
0800-15-1036
Cód. Laetus nº 124
muito pouco nos tecidos devido a sua baixa solubilidade
lipídica, e sua concentração no cérebro
é baixa. Sua ligação às proteínas plasmáticas
é baixa (aproximadamente 3%).
O atenolol é efetivo por pelo menos 24 horas
após dose oral única diária. Essa simplicidade
de dose facilita a aceitação do tratamento por
parte do paciente.
Após administração oral de doses terapêuticas,
o anlodipino é bem absorvido com picos de níveis
plasmáticos que ocorrem 6-12 horas após
a administração da dose. A biodisponibilidade
absoluta foi estimada entre 64 e 80%. O volume
de distribuição é de aproximadamente 21 L/kg.
A absorção do anlodipino não é alterada pela
ingestão de alimentos. A meia-vida de eliminação
terminal plasmática é de cerca de 35 a 50
horas, o que é consistente com a dose única
diária. Os níveis do steady-state plasmático são
obtidos após 7-8 dias de doses consecutivas.
O anlodipino é amplamente metabolizado no
fígado em metabólitos inativos com 10% do fármaco
inalterado e 60% dos metabólitos excretados
na urina.
O anlodipino não foi associado a qualquer efeito
metabólito adverso ou alteração nos lípides
plasmáticos, sendo adequado para o uso em
pacientes com asma, diabetes ou gota.
Os estudos in vitro demonstraram que cerca
de 97,5% do anlodipino circulante está ligado
às proteínas plasmáticas.
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) é a
combinação de dois anti-hipertensivos, os quais
apresentam ações complementares e sinérgicas.
Assim, quando comparado com os componentes
isolados, se obtém um maior efeito antihipertensivo
e menor incidência de efeitos adversos
(dose-dependentes). Portanto, a combinação
entre atenolol e anlodipino demonstra ser
mais eficaz e tolerável em relação aos fármacos
isolados.
-Resultados de Eficácia:
Em um estudo randomizado, duplo-cego, paralelo
comparado com placebo (Mettimano M;
IJCP,2000; 54(7):424-428.) foi avaliada a eficácia
da associação de atenolol + anlodipino
em pacientes hipertensos (estágio II) controlados
inadequadamente com atenolol isolado. A
monitorização ambulatorial da pressão arterial
(MAPA) demonstrou que a combinação produziu
uma redução da pressão arterial estatisticamente
significativa (p
Reações Adversas a Medicamentosas
Os efeitos adversos mais comumente observados
com o uso de anlodipino foram: dor de
cabeça, edema, fadiga, sonolência, náusea, dor
abdominal, rubor, palpitação e tontura. As reações
menos comumente observadas são: função
intestinal alterada, artralgia, ginecomastia,
impotência, aumento na freqüência urinária,
mudanças no humor, mialgia, distúrbios visuais,
prurido, “rash”, dispnéia, astenia, câimbras musculares,
dispepsia, hiperplasia gengival e raramente
eritema multiforme.
Os efeitos adversos atribuídos à atividade farmacológica
do atenolol incluem frio nas extremidades,
fadiga muscular e, em casos isolados,
bradicardia. Distúrbios do sono do tipo observado
com outros beta-bloqueadores raramente
foram relatados com o uso de atenolol. Houve
relato de “rashes” cutâneos e/ou olhos secos
associados ao uso de beta-bloqueadores. A incidência
é pequena e, na maioria dos casos,
os sintomas desapareceram com a suspensão
do tratamento. A interrupção da terapêutica de
BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol) deve
ser gradativa.
Em estudos realizados com a associação de
atenolol e anlodipino houve uma redução dos
eventos adversos relacionados aos fármacos
isoladamente.
Restrições a Grupos de Risco
Pacientes idosos: Deve ser iniciado o tratamento
com BETALOR® (anlodipino besilato/atenolol)
com a menor dose e reajustar, se necessário.
Gravidez e lactação: BETALOR® (anlodipino
besilato/atenolol) deve ser usado durante a gravidez
somente quando o beneficio esperado
se sobreponha ao risco potencial ao feto. Não
deve ser usado por lactantes. Se o uso for considerado
necessário, a amamentação deve ser
interrompida.
Atenolol: categoria de risco de gravidez D: “Este
medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita
de gravidez”. Existe uma evidência positiva de
risco fetal em humanos, mas os benefícios do
seu uso em mulheres podem ser aceitáveis apesar
dos riscos (exemplo: se o fármaco é necessário
em uma situação de risco de vida ou em
doenças sérias em que os mais seguros não
possam ser usados ou são ineficazes).
Anlodipino besilato: categoria de risco de gravidez
C. “Este medicamento não deve ser utilizado
por mulheres grávidas sem orientação
médica ou do cirurgião-dentista.” Até o presente
momento, não existem estudos clínicos comprovando
a segurança do anlodipino durante a
gravidez e a lactação na espécie humana, todavia
os estudos laboratoriais, realizados em
ratos, revelaram que o anlodipino prolonga o
trabalho de parto com níveis de doses 50 vezes
superiores à dose máxima recomendada na
espécie humana. Desse modo, anlodipino só
deverá ser usado durante a gravidez se os
benefícios para a paciente justificarem o risco
potencial para o feto.
A segurança do uso de BETALOR® (anlodipino
besilato/atenolol) em crianças não foi
estabelecida.
Informe ao médico ou cirurgião-dentista o
aparecimento de reações indesejáveis.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista
se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento
do seu médico. Pode ser perigoso para a sua
saúde.
Superdose
Pode ocorrer hipotensão e, com menor freqüência,
insuficiência cardíaca congestiva em casos
de superdosagem. O tratamento deve visar inicialmente,
a remoção de qualquer quantidade
do fármaco não absorvido através da indução
de vômitos, lavagem gástrica e/ou administração
de carvão ativado. O atenolol pode ser removido
da circulação por hemodiálise. O anlodipino
não é dialisável, sendo aconselhável adotar
medidas gerais de suporte (instalação de
monitorização cardíaca e respiratória com aferições
freqüentes da pressão arterial), infusão
de fluidos e substâncias vasopressoras. O gluconato
de cálcio intravenoso pode ser benéfico
na reversão dos efeitos dos bloqueadores de
canal de cálcio (anlodipino).
Laboratório
Laboratórios Biosintética Ltda.
Remédios que contém o mesmo Princípio Ativo
Ateneo, Atenoclor, Atenol, Atenolol (genérico), Atenopress